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中心性漿液性脈絡網膜症

中心性漿液性脈絡網膜症は、網膜の中で、最も視力に関係する部分(黄斑)に網膜剥離が発生する病気です

「中心性漿液性脈絡網膜症」という名前の通り、網膜の中心部に、脈絡膜から出た漿液 (血漿成分)がたまることにより発症します

漿液が溜まることにより、網膜が浮き上がった状態になり、局所的に網膜剥離の状態になっているのです。

30~50代の働き盛りの男性に多くみられ、片方の目に発症することが多いのですが、時に、両方の目の発症することもあります

ほとんどは良好な経過をたどり自然に治ることが多い病気です

日本眼科学会によると

中心性漿液性脈絡網膜症の原因と症状は以下のようです

原因は不明ですが、ストレスが悪い影響を与えるともいわれています

それ以外には妊娠時や副腎皮質ステロイド薬の副作用で起きることもあります。副腎皮質ステロイド薬は飲み薬だけではなく、塗り薬、吸引薬、注射でも起きますので、主治医の先生に確認が必要です


■症状

視力低下は軽い場合がほとんどです。視野の中心が暗く見える中心暗点、ものが実際よりも小さく見える小視症、ものがゆがんで見える変視症が生じることがあります

普通は網膜剥離が治ると症状は軽快しますが、何らかの見にくさが残ることが多いようです。また、網膜剥離が長い期間続いたり、再発を繰り返したりするような場合には、視力も低下してしまうこともあります

■中心性漿液性脈絡網膜症の検査

20~50代の方に眼底検査で黄斑部に網膜剥離が見つかったら中心性漿液性脈絡網膜症を疑います。診断のためには血管からのしみ出しの部分を見つけるためにフルオレセインという造影剤を用いた蛍光眼底造影検査を行います

しかし、この病気は高齢の方にも起きることがありますが、高齢の方では加齢黄斑変性という病気と区別する必要があります。その際には、インドシアニングリーンという別の造影剤を使った検査も行う必要があります

■中心性漿液性脈絡網膜症の治療

この病気には自然に治ることもありますので、しばらく様子をみることもありますが、再発することが多いので注意が必要です

しみ出しの部分が黄斑の中心(中心窩)から離れている場合は、レーザー治療が行われることもあります

レーザー治療には、回復までの期間を早めたり再発を予防したりする効果があります
しみ出し部分が中心窩にきわめて近い場合、レーザー治療はできないので内服薬による治療が一般に行われます


ストレスの多い現代ですが、ストレスは目にも影響を与えてしまうことがあります

日ごろからストレスを溜めないよう、上手くリフレッシュしながら過ごしましょう(ち)


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